Schildklierfunctie test

Wat is de schildklier en wat doet ze?

De schildklier is een klein orgaantje dat laag in de hals ligt, waar de binnenste uiteinden van de sleutelbeenderen samenkomen. De schildklier is klein maar krachtig. Ze is namelijk verantwoordelijk voor een aantal belangrijke processen, waaronder het metabolisme in heel brede zin.

Wat is het schildklier hormoon?

De schildklier oefent haar beïnvloedt het metabolisme via het schildklier hormoon. Schildklierhormoon wordt door de schildklier zelf gemaakt en bestaat uit twee varianten: thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). Naast schildklier hormoon produceert de schildklier ook calcitonine, dat samen met een ander hormoon verantwoordelijk is voor de hoeveelheid calcium in het lichaam.

Wat zijn de schildklierwaarden die worden gemeten?

De aanmaak van schildklierhormoon door de schildklier staat onder invloed van TSH, oftewel het Thyroid Stimulating Hormone. TSH wordt afgegeven door de hypofyse, een orgaantje in de hersenen. Op zijn beurt krijgt de hypofyse weer opdracht van de hypothalamus, eveneens een gebied in de hersenen, dat Thyrotropin-releasing hormone (TRH) afgeeft. Voldoende T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine) in het bloed remt de afgifte van TSH. Op deze manier zorgt dit negatieve feedbacksysteem voor een optimale balans. De TSH-waarde is dus de belangrijkste waarde die wordt gemeten via de schildklier test. Als deze abnormaal is, worden ook de T4- en T3-waarde gemeten.

Wat zijn de voornaamste schildklier-klachten?

Helaas werkt de schildklier niet altijd naar behoren. De twee meest voorkomende oorzaken van schildklierproblemen zijn ofwel een te snel werkende schildklier (of hyperthyreoïdie), ofwel een te langzaam werkende schildklier (of hypothyreoïdie). De oorzaak van een te snel of te langzaam werkende schildklier kan zowel in de schildklier zélf (primaire hyper- of hypothyreoïdie), als buiten de schildklier (secundaire hyper- of hypothyreoïdie) gelegen zijn, bijvoorbeeld in de hersenen.

Trage schildklier symptomen?

De meest voorkomende oorzaak van een te langzaam werkende schildklier is de ziekte van Hashimoto. Dit is een auto-immuunziekte waarbij het afweersysteem antistoffen produceert die tegen het schildklierweefsel gericht zijn en deze kapot maken. Daardoor produceert de schildklier steeds minder schildklierhormoon en ontstaat er een tekort. In het bloed zal sprake zijn van een lage T4-waarde en een hoge TSH-waarde. Daarnaast kunnen antistoffen (anti-TPO en anti-Tg) in het bloed worden bepaald. In het geval van Hashimoto zijn deze antistoffen nagenoeg altijd aanwezig. Maar ook bij andere schildklieraandoeningen en zelfs bij gezonde personen kunnen deze antistoffen aanwezig zijn. Hashimoto komt het meest voor bij vrouwen tussen de 30 en 50 jaar.

Dit zijn enkele trage schildklier symptomen:

• Zwelling van de schildklier (struma
• Vermoeidheid
• Gewichtstoename
• Kouwelijkheid
• Droge huid
• Haarverlies
• Concentratieproblemen

Te snel werkende schildklier?

Primaire hyperthyreoïdie, een te snel werkende schildklier, wordt in ongeveer 70 tot 80% van de gevallen veroorzaakt door de ziekte van Graves. Graves is een auto-immuunziekte, waarbij het eigen afweersysteem zich tegen lichaamseigen cellen of celonderdelen keert. Bij de ziekte van Graves komen er antistoffen vrij die ervoor zorgen dat de schildklier veel schildklierhormoon gaat produceren. Dit leidt dus tot een overactieve schildklier. In het bloed zal sprake zijn van een hoge T4-waarde en een lage TSH waarde. Graves komt het meest voor bij vrouwen tussen 20 en 50 jaar oud.

Symptomen die kunnen voorkomen bij een te snel werkende schildklier:

• Zwelling van de schildklier (struma)
• Gejaagd gevoel
• Snelle hartslag (tachycardie)
• Het snel warm hebben/zweten
• Afvallen
• Extreem opzwellen van de onderbenen (pretibiaal myxoedeem)
• Uitpuilen van de ogen (exophthalmus)

Schildklier symptomen vrouw/man

Schildklierproblemen komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Een goed functionerende schildklier is zelfs essentieel voor een gezonde zwangerschap. De schildklier speelt een rol bij de stimulatie van de ovulatie en de aanmaak van geslachtshormonen. Een goede schildklierfunctie is dus noodzakelijk voor de bevruchting, innesteling en voldragen van een zwangerschap. Ook is voldoende schildklierhormoon nodig voor de hersenontwikkeling van de ongeboren baby.

Zelfs na de zwangerschap blijft de schildklier belangrijk. Bij ongeveer 5% van de vrouwen ontstaat na de bevalling een ontsteking van de schildklier, als gevolg van een (tijdelijke) auto-immuunreactie. Dit wordt postpartum thyroiditis genoemd. Postpartum thyroiditis treedt in principe binnen een jaar na de bevalling op en kan zowel een hyperthyroïdie als een hypothyreoïdie betreffen.

Bij schildklier klachten test je best meteen, zodat je snel gemoedsrust hebt.