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Le diabète à l’honneur : symptômes, thérapies et prévention

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Le diabète, également connu sous le nom de maladie du sucre, est une maladie qui touche des millions de personnes dans le monde. Le nombre de personnes atteintes de diabète est en augmentation depuis des années et il s’agit de l’une des maladies chroniques les plus courantes aux Pays-Bas. Le diabète a un impact sur la façon dont notre corps utilise le glucose (sucre) présent dans les aliments pour produire de l’énergie. Il est crucial de faire la distinction entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2, car les deux formes ont des causes différentes et nécessitent des traitements différents. Les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de développer d’autres maladies chroniques. C’est donc un sujet essentiel à aborder de manière approfondie dans un blog. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les différents types de diabète, leurs causes, le diagnostic, le traitement et, bien sûr, sur la façon de prévenir certaines formes de diabète.

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Qu’est-ce que le diabète ?

Le diabète, également connu sous le nom de maladie du sucre, est une maladie chronique dans laquelle le corps a du mal à réguler la glycémie. Lorsque nous consommons de la nourriture, notre taux de sucre dans le sang augmente. Normalement, le pancréas réagit en produisant l’hormone insuline. L’insuline agit comme une clé pour amener le glucose dans les cellules du corps. Ce processus est crucial car toutes les cellules de notre corps utilisent le glucose comme carburant. Sans insuline, le glucose reste dans le sang et n’est pas absorbé par les cellules.

 

Dans le diabète, il existe un problème avec la production ou l’action de l’insuline, ce qui entraîne une accumulation de glucose dans le sang, incapable d’être absorbé par les cellules et donc non utilisé comme énergie. Comme mentionné précédemment, il est essentiel de faire la distinction entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2, et nous allons maintenant approfondir cette distinction.

Causes du diabète :

Le diabète est une maladie complexe dont les causes sont diverses. Il est essentiel de comprendre la distinction entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2, car ils ont tous deux des caractéristiques et des causes uniques.

Le diabète de type 1 touche généralement les personnes plus jeunes, bien qu’il puisse survenir à tout âge. Cette forme de diabète est causée par une réaction auto-immune, dans laquelle le système immunitaire attaque et détruit par erreur les cellules productrices d’insuline dans le pancréas. Cela perturbe gravement, voire arrête complètement la production d’insuline. Les scientifiques s’efforcent encore de comprendre la cause exacte de cette réaction auto-immune, mais des facteurs génétiques semblent jouer un rôle. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin d’injections quotidiennes d’insuline ou d’une pompe à insuline pour réguler leur glycémie, car leur corps ne peut plus produire d’insuline par lui-même.

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Le diabète de type 2 est la forme la plus courante et touche principalement les personnes de plus de 40 ans, mais il peut également survenir à un âge plus jeune. Un mode de vie malsain et un manque d’activité physique augmentent le risque d’obésité et, par conséquent, le risque de diabète de type 2. Contrairement au diabète de type 1, le diabète de type 2 est principalement lié au mode de vie. Dans le diabète de type 2, il existe un problème avec la façon dont le corps réagit à l’insuline (appelé résistance à l’insuline) ou la production d’insuline est insuffisante pour réguler efficacement la glycémie. La prédisposition génétique joue également un rôle dans la sensibilité à l’insuline. Les personnes atteintes de diabète de type 2 n’ont pas toujours besoin d’insuline et peuvent parfois être traitées avec des médicaments pour augmenter la sensibilité à l’insuline. Si celle-ci s’avère inefficace, un traitement à l’insuline est nécessaire en cas de diabète de type 2.

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Outre le diabète de type 1 et de type 2, il existe d’autres formes, comme le diabète gestationnel, où des taux de sucre dans le sang élevés surviennent pendant la grossesse. Il existe également des formes plus rares de diabète provoquées par des mutations génétiques affectant la fonction ou la production d’insuline.

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Symptômes du diabète

Les symptômes associés au diabète sont causés par des taux de glucose élevés dans le sang. En raison d’un déficit ou d’une insensibilité à l’insuline, le glucose reste dans le sang et n’est pas absorbé par les cellules. Une glycémie élevée peut entraîner les symptômes suivants :

  • Soif excessive : également connue sous le nom de polydipsie. S’il y a une période prolongée d’excès de glucose dans le sang (qui n’est pas absorbé dans les cellules du corps par l’insuline), le corps tentera de diluer le sang en générant une forte soif.
  • Mictions fréquentes : Ceci est également connu sous le nom de polyurie. La concentration élevée de glucose dans le sang amène les reins à excréter davantage d’eau, ce qui entraîne une augmentation de la miction et de la production d’urine chez les personnes atteintes de diabète.
  • Perte de poids inexpliquée : En raison d’un manque d’insuline ou d’une insensibilité à l’insuline, le glucose sanguin ne peut pas être absorbé par les cellules du corps et, par conséquent, ne peut pas être utilisé comme énergie. Cela entraîne une perte de poids.
  • Fatigue : Le glucose sert de source d’énergie. Lorsque le glucose reste dans le sang, il ne peut pas être utilisé par les cellules du corps pour générer de l’énergie.
  • Vision floue : des taux de glucose élevés (ou faibles) prolongés dans le sang peuvent provoquer une vision floue temporaire.
  • Cicatrisation lente des plaies : Le glucose est nécessaire à la cicatrisation des plaies. Lorsqu’il n’est pas absorbé par les cellules du corps en raison d’un déficit en insuline ou d’une insensibilité, il peut entraîner une cicatrisation lente des plaies.
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De plus, les symptômes du diabète chez les hommes peuvent inclure une dysfonction érectile, tandis que les symptômes chez les femmes peuvent également se manifester par des infections vaginales.

Et un faible taux de sucre dans le sang... ?

l’insuline ou certains médicaments qui abaissent la glycémie. L’administration de médicaments comme l’insuline abaisse activement la glycémie. S’il est trop réduit, une personne peut développer des symptômes d’hypoglycémie, notamment de la transpiration, des tremblements, de la fatigue et des difficultés de concentration. Dans les cas extrêmes d’hypoglycémie, une personne peut perdre connaissance.

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Cependant, c’est le cas des personnes traitées avec des médicaments spécifiques contre le diabète. Mais peut-on souffrir d’hypoglycémie sans diabète ? Certaines personnes en font effectivement l’expérience. C’est ce qu’on appelle l’hypoglycémie réactive et peut survenir quelque temps après avoir consommé un repas. Dans cette situation, le pancréas a produit trop d’insuline par rapport à la quantité de sucre dans le sang qui doit être absorbée par les cellules du corps. Vous pouvez alors ressentir les mêmes symptômes que l’hypoglycémie due aux médicaments contre le diabète, comme mentionné ci-dessus. Cependant, peu de recherches ont été menées sur cette forme d’hypoglycémie.

Tests connexes

Diagnostic du diabète

Lorsqu’il existe des symptômes pouvant indiquer un diabète, un simple test peut être effectué pour déterminer si les plaintes sont expliquées par le diabète. Dans la plupart des cas, une piqûre au doigt sera réalisée pour examiner la glycémie à jeun. Ce test de glycémie à jeun mesure le taux de glucose après une période de jeûne, par exemple le matin après une nuit de sommeil. S’il est trop élevé, il est recommandé de répéter le test à un autre moment, car la glycémie à jeun peut augmenter en raison du stress, de la fatigue ou de la fièvre.

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De plus, il existe un test pour mesurer la valeur de l’HbA1c. Ce test mesure le taux d’hémoglobine glyquée, également appelée glycohémoglobine, dans le sang. C’est la quantité de glucose attachée à un globule rouge. Cette valeur donne un aperçu du taux de sucre dans le sang moyen sur une période de plusieurs mois. Une valeur élevée d’HbA1c indique un mauvais contrôle de la glycémie et peut suggérer un diabète ou un risque accru de celui-ci. Si le diabète est déjà présent, la valeur HbA1c peut indiquer si une personne prend suffisamment de médicaments pour contrôler sa glycémie.

 

La valeur normale d’HbA1c varie selon le laboratoire, mais généralement, une valeur comprise entre 20 et 42 mmol/mol est considérée comme normale. Si vous dépassez cette valeur, il peut y avoir un diabète ou un prédiabète.

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La principale différence entre le test HbA1c et le test de glycémie à jeun réside dans la période de temps qu’ils mesurent. Le test de glycémie à jeun mesure le taux de sucre dans le sang actuel à un moment précis, tandis que le test HbA1c reflète une moyenne sur une période plus longue.

 

Chez Easly, nous mesurons à la fois la glycémie à jeun et la valeur HbA1c dans notre test de diabète. Par une simple piqûre au doigt, vous pouvez savoir chez vous si votre glycémie est dans la norme et s’il existe un risque accru de diabète. La surveillance régulière de ces valeurs peut contribuer à une détection précoce et à un traitement efficace.

Traitement du diabète

Le traitement du diabète dépend du type de diabète et de la gravité de la maladie. Dans le diabète de type 1, la production d’insuline est fortement perturbée, voire parfois totalement absente. Il est donc généralement nécessaire de traiter ce type de diabète par des injections d’insuline ou une pompe à insuline. Même si un mode de vie sain est important pour les patients atteints de diabète de type 1, il a un impact moins significatif sur le diabète que chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

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Dans le diabète de type 2, la sensibilité à l’insuline est réduite, généralement causée par un mode de vie malsain et le surpoids. Cette sensibilité à l’insuline peut être améliorée en adoptant un mode de vie sain. Cela implique de perdre du poids en cas de surpoids, de pratiquer une activité physique suffisante et de maintenir une alimentation saine. En prêtant attention au mode de vie, le diabète de type 2 peut être évité, et si une personne souffre déjà de diabète de type 2, la sensibilité à l’insuline peut être améliorée. Cela contraste avec le diabète de type 1, où ce n’est pas le cas. Si les mesures d’hygiène de vie s’avèrent insuffisantes ou si la glycémie est considérablement élevée, un traitement médicamenteux est instauré. Initialement, les médicaments sont utilisés pour augmenter la sensibilité à l’insuline. Si cette étape s’avère également inefficace, il peut être nécessaire de débuter une insulinothérapie dans le diabète de type 2.

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Prévention du diabète

Malheureusement, le diabète de type 1 ne peut être évité. Cependant, le diabète de type 2 peut souvent être (partiellement) prévenu et traité grâce à un mode de vie sain. Une alimentation équilibrée, riche en légumes, fruits, grains entiers, légumineuses et graisses insaturées, peut aider à maintenir un poids santé et à stabiliser la glycémie. Une activité physique régulière peut également améliorer la sensibilité à l’insuline, réduisant ainsi le risque de diabète de type 2. Visez au moins 2,5 heures d’exercice par semaine, réparties sur plusieurs jours. De plus, il est important d’arrêter de fumer et de consommer modérément de l’alcool.

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Conclusion

Le diabète est une maladie grave qui peut avoir un impact significatif sur la santé et le bien-être d’un individu. Il est crucial de faire la distinction entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2, car il s’agit de deux affections distinctes ayant des causes et des traitements différents. Si vous reconnaissez des symptômes mentionnés dans ce blog, consultez toujours un médecin pour un conseil médical personnalisé. Avec le test de diabète d’Easly, vous pouvez facilement déterminer à la maison si votre glycémie se situe dans la plage normale. Un mode de vie sain est essentiel pour prévenir et traiter le diabète de type 2. En étant conscient des divers facteurs de risque du diabète de type 2, vous pouvez réduire le risque et bénéficier d’une meilleure qualité de vie. Consultez toujours un médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés en fonction de votre situation spécifique.

Drs. Elise Janssen

Approuvé par un médecin

Drs. Elise Janssen

Rédacteur de contenu médical

Les Drs. Elise Janssen a obtenu son MSc. en médecine à l'Université libre d'Amsterdam. Elle suit actuellement une formation de médecin généraliste à l'UmC d'Amsterdam. Pour Easly, elle rédige des blogs médicaux et révise des textes médicaux.

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