Syphilis

Qu’est-ce que la syphilis et quelle est sa fréquence ?

La syphilis, également connue sous le nom de lues, est une maladie sexuellement transmissible (MST) causée par la bactérie Treponema pallidum. La syphilis survient principalement chez les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes. Elle provoque un symptôme caractéristique au premier stade, à savoir un ulcère sur le pénis, dans le vagin ou l’anus ou dans la bouche. Si elle n’est pas traitée, la syphilis peut entraîner de graves problèmes de santé après de nombreuses années. L’incidence de la syphilis a légèrement augmenté ces dernières années. En 2021, la syphilis a été diagnostiquée plus de 1 300 fois dans un centre de santé sexuelle.

Comment peut-on être infecté par la syphilis ?

La syphilis peut être transmise par des contacts sexuels génitaux, anaux ou oraux. Cela signifie que les membranes muqueuses du vagin ou du pénis (génital), de l’anus (anal) ou de la bouche (oral) d’une personne non infectée, entrent en contact direct avec les lésions présentes chez une personne infectée. Les personnes séropositives sont plus susceptibles d’être infectées par la syphilis et vice versa.

Qui est exposé au risque d’infection ?

Les hommes ayant des rapports sexuels avec d’autres hommes constituent le groupe à risque le plus important aux Pays-Bas. Plus de 96 % des infections par la syphilis surviennent dans cette catégorie. Il convient de noter que même en cas de rapports sexuels protégés (avec préservatif), il existe un risque d’infection par contact direct entre la peau et l’homme. Les personnes infectées par le VIH et les femmes enceintes risquent une évolution plus grave de la syphilis. <

Quels sont les symptômes de la syphilis ?

La syphilis est classée en différents stades : primaire, secondaire, latent et tertiaire. Chaque stade (à l’exception du stade latent) se caractérise par des symptômes différents. Par exemple, le premier stade se traduit par un ulcère rouge indolore dans ou sur les organes génitaux, dans ou autour de l’anus ou dans la bouche. Cet ulcère disparaît après quelques semaines. Si elle n’est pas traitée au stade primaire, la syphilis peut évoluer vers une syphilis secondaire. La syphilis secondaire survient environ 4 à 8 semaines après l’infection initiale. À ce stade, la bactérie s’est propagée dans tout le corps et peut causer des problèmes dans différents organes. Cela se manifeste par un large éventail de symptômes. Les plus courants sont les symptômes grippaux, une éruption cutanée typique sur le tronc, la paume des mains et la plante des pieds, des bosses autour des organes génitaux et des plaques chauves sur le cuir chevelu. En l’absence de traitement, la maladie entre en phase de latence. Cette phase ne s’accompagne d’aucun symptôme ; la maladie s’est « installée » pendant un certain temps. Après la phase de latence, la maladie peut passer à la phase tertiaire. L’apparition de cette phase peut prendre des années. Au cours de la phase tertiaire, les patients deviennent souvent gravement malades en raison de l’inflammation qui peut toucher divers organes, dont le cœur et le cerveau. Vous trouverez un aperçu clair des symptômes sous l’onglet « symptômes ».

Comment et quand dépister la syphilis ?

La syphilis peut être diagnostiquée de plusieurs façons. Les tests sanguins et le test PCR sont tous deux adaptés à cette fin. Notez qu’un test PCR est approprié dès qu’il y a un ulcère. Un test PCR permet de détecter le matériel génétique de la bactérie Treponema pallidum dans le matériel corporel analysé. Ce matériel génétique se trouve dans le liquide des ulcères. Par ailleurs, la syphilis n’est pas détectable par un test immédiatement après l’infection. Cela prend un certain temps. Le temps qui s’écoule entre le moment de l’infection et le moment où la syphilis est détectable à l’aide d’un test est également appelé période d’incubation ou fenêtre sérologique. Pour la syphilis, la période d’incubation est comprise entre 10 et 90 jours. Vous trouverez ci-dessous des informations sur le moment le plus propice pour effectuer un test.

Quand faire le testChlamydia

14 jours

Deux semaines après un rapport sexuel non protégé. Faites le test immédiatement en cas de symptômes et répétez le test après deux semaines s’il est négatif.

Quelles sont les conséquences de la syphilis ?

Si la syphilis n’est pas traitée, elle peut causer de graves problèmes de santé après de nombreuses années. Les symptômes qui apparaissent alors peuvent se manifester dans des organes spécifiques tels que le cœur (syphilis cardiovasculaire) et le système nerveux (neurosyphilis).

Comment traite-t-on la syphilis ?

Si le test de dépistage de la syphilis est positif, il est important de recevoir un traitement immédiat. La syphilis peut être traitée par le médecin généraliste si elle en est au premier stade. Le médecin généraliste peut également décider de vous adresser à un dermatologue, par exemple. La syphilis peut être traitée par un antibiotique. En général, l’antibiotique choisi est la benzathine benzylpénicilline, qui doit être administrée dans le muscle.

Avertissement au partenaire en cas de syphilis ?

En cas de syphilis primaire (en présence d’un ulcère), tous les partenaires des trois derniers mois doivent être avertis, qu’un préservatif ait été utilisé ou non.

Vous voulez plus d’informations sur la syphilis ?

Consultez les sites web suivants :

• Médecin à domicile
• Soa-Aids-Pays-Bas

Quels sont les symptômes de la syphilis ?

Symptômes courants de la syphilis chez les femmes :

• Ulcère indolore dans ou autour du vagin, de l’anus ou de la bouche (stade primaire), de l’anus ou de la bouche (stade primaire)
• Symptômes de maladie générale (stade secondaire)
• Éruption cutanée (stade secondaire)
• Élargissement des ganglions lymphatiques (stade secondaire)
• Symptômes violents avec atteinte du cœur et du système nerveux (stade tertiaire)

Symptômes courants de la syphilis chez l’homme :

• Des plaies indolores sur ou autour du pénis, de l’anus ou de la bouche (stade primaire)
• Symptômes d’être généralement malade (stade secondaire)
• Éruption cutanée utile (stade secondaire)
• Ganglions lymphatiques dilatés (stade secondaire)
• Symptômes graves avec atteinte du cœur et du système nerveux (stade tertiaire)

Symptômes graves avec atteinte du cœur et du système nerveux (stade tertiaire).