Schilddrüsenfunktionstest

Was ist die Schilddrüse und welche Aufgaben hat sie?

Die Schilddrüse ist ein kleines Organ, das tief im Hals liegt, wo die inneren Enden der Schlüsselbeine aufeinandertreffen. Die Schilddrüse ist klein, aber mächtig. Sie ist nämlich für eine Reihe wichtiger Prozesse verantwortlich, darunter auch für den Stoffwechsel im weitesten Sinne.

Was ist Schilddrüsenhormon?

Die Schilddrüse übt ihren Einfluss auf den Stoffwechsel durch Schilddrüsenhormone aus. Das Schilddrüsenhormon wird von der Schilddrüse selbst gebildet und besteht aus zwei Varianten: Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Neben dem Schilddrüsenhormon produziert die Schilddrüse auch Calcitonin, das zusammen mit einem anderen Hormon für die Menge an Calcium im Körper verantwortlich ist.

Wie werden die Schilddrüsenwerte gemessen?

Die Produktion von Schilddrüsenhormonen durch die Schilddrüse steht unter dem Einfluss von TSH, dem Thyreoidea-stimulierenden Hormon. TSH wird von der Hirnanhangsdrüse, einem kleinen Organ im Gehirn, freigesetzt. Die Hypophyse wiederum erhält Befehle vom Hypothalamus, einem anderen Bereich des Gehirns, der das Thyreotropin-freisetzende Hormon (TRH) freisetzt. Eine ausreichende Menge an T3 (Trijodthyronin) und T4 (Thyroxin) im Blut hemmt die Freisetzung von TSH. Auf diese Weise sorgt dieses negative Rückkopplungssystem für ein optimales Gleichgewicht. Der TSH-Wert ist daher der wichtigste Wert, der bei einem Schilddrüsentest gemessen wird. Ist er abnormal, werden auch die T4- und T3-Werte gemessen.

Was sind die häufigsten Schilddrüsenbeschwerden?

Leider arbeitet die Schilddrüse nicht immer richtig. Die beiden häufigsten Ursachen für Schilddrüsenprobleme sind entweder eine zu schnell arbeitende Schilddrüse (oder Hyperthyreose) oder eine zu langsam arbeitende Schilddrüse (oder Hypothyreose). Die Ursache für eine zu schnell oder zu langsam arbeitende Schilddrüse kann entweder in der Schilddrüse selbst (primäre Hyper- oder Hypothyreose) oder außerhalb der Schilddrüse (sekundäre Hyper- oder Hypothyreose), beispielsweise im Gehirn, liegen.

Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion?

Die häufigste Ursache für eine Schilddrüsenunterfunktion ist die Hashimoto-Krankheit. Dabei handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem Antikörper produziert, die das Schilddrüsengewebe angreifen und zerstören. Infolgedessen produziert die Schilddrüse immer weniger Schilddrüsenhormone und es kommt zu einer Unterfunktion. Im Blut finden sich dann niedrige T4-Werte und hohe TSH-Werte. Darüber hinaus können im Blut Antikörper (Anti-TPO und Anti-Tg) nachgewiesen werden. Im Falle von Hashimoto sind diese Antikörper fast immer vorhanden. Diese Antikörper können jedoch auch bei anderen Schilddrüsenerkrankungen und sogar bei gesunden Personen vorhanden sein. Hashimoto tritt am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf.

Dies sind einige Symptome einer langsamen Schilddrüsenerkrankung:

• Schwellung der Schilddrüse (Kropf)
• Müdigkeit
• Gewichtszunahme
• Müdigkeit
• Trockene Haut
• Haarausfall
• Konzentrationsprobleme

Schnell wirkende Schilddrüse

Die primäre Hyperthyreose, eine zu schnell arbeitende Schilddrüse, wird in etwa 70-80 % der Fälle durch die Basedow-Krankheit verursacht. Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, bei der sich das körpereigene Immunsystem gegen körpereigene Zellen oder Zellbestandteile richtet. Bei der Morbus Basedow-Krankheit werden Antikörper freigesetzt, die die Schilddrüse veranlassen, sehr viel Schilddrüsenhormon zu produzieren. Dies führt zu einer Überfunktion der Schilddrüse. Im Blut finden sich dann hohe T4-Werte und niedrige TSH-Werte. Die Basedow-Krankheit tritt am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf.

Symptome, die bei einer Überfunktion der Schilddrüse auftreten können:

• Anschwellen der Schilddrüse (Kropf)
• Gefühl der Unruhe
• schneller Herzschlag (Tachykardie)
• Schnelles Hitzegefühl/Schwitzen
• Gewichtsabnahme
• Extremes Anschwellen der Unterschenkel (prätibiales Myxödem)
• Ausschwellen der Augen (Exophthalmus)

Schilddrüsensymptome Frau/Mann

Schilddrüsenprobleme treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Tatsächlich ist eine gut funktionierende Schilddrüse eine wesentliche Voraussetzung für eine gesunde Schwangerschaft. Die Schilddrüse spielt eine Rolle bei der Stimulation des Eisprungs und der Produktion von Sexualhormonen. Daher ist eine ordnungsgemäße Schilddrüsenfunktion für die Befruchtung, die Einnistung und die vollständige Schwangerschaft erforderlich. Eine ausreichende Menge an Schilddrüsenhormonen ist auch für die Entwicklung des Gehirns des ungeborenen Kindes notwendig.

Auch nach der Schwangerschaft bleibt die Schilddrüse wichtig. Bei etwa 5 % der Frauen kommt es nach der Entbindung zu einer Entzündung der Schilddrüse, die auf eine (vorübergehende) Autoimmunreaktion zurückzuführen ist. Dies wird als postpartale Thyreoiditis bezeichnet. Die postpartale Thyreoiditis tritt in der Regel innerhalb eines Jahres nach der Geburt auf und kann entweder eine Schilddrüsenüberfunktion oder eine Schilddrüsenunterfunktion zur Folge haben.

Bei Schilddrüsensymptomen ist es am besten, sofort einen Test durchzuführen, damit Sie schnell Gewissheit haben.