Was ist Herpes genitalis und wie verbreitet ist er?

Herpes genitalis ist eine sexuell übertragbare Krankheit (STD), die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht wird. Es gibt zwei Typen des Herpes-simplex-Virus, HSV-1 und HSV-2. Beide Virustypen können Herpes genitalis verursachen, wobei sich Bläschen in oder um die Genitalien, den Anus oder den Mund bilden. Das Herpesvirus (in der Regel HSV-1) kann neben Herpes genitalis auch Herpes labialis verursachen. Herpes labialis ist besser bekannt als Fieberbläschen. Im Gegensatz zu Herpes genitalis ist Lippenherpes jedoch keine Geschlechtskrankheit. Wenn Sie sich einmal mit dem Herpesvirus infiziert haben, bleibt das Virus lebenslang in Ihrem Körper. Daher können die Symptome kommen und gehen. Im Jahr 2019 wurde bei etwa 28.840 Menschen Genitalherpes diagnostiziert.

Wie infiziert man sich mit Genitalherpes?

Herpes wird durch direkten Kontakt zwischen offener Haut (im Falle einer Blase) oder Körperflüssigkeiten einer mit Herpes infizierten Person und den Schleimhäuten von Penis, Vagina, Anus oder Mund der anderen Person übertragen. Die Übertragung des Virus ist um ein Vielfaches weniger leicht, wenn die Haut völlig intakt ist. Die Übertragung einer Geschlechtskrankheit wird auch als Ansteckung bezeichnet. Die Übertragung des Virus ist von Männern auf Frauen wahrscheinlicher als andersherum.

Wer ist ansteckungsgefährdet?

Jeder, der ungeschützten Geschlechtsverkehr hat, ist gefährdet, sich mit der Geschlechtskrankheit Genitalherpes anzustecken. Aber Vorsicht: Auch beim geschützten Sex (mit Kondom) besteht die Gefahr einer Ansteckung durch direkten Hautkontakt. Dies geschieht zum Beispiel, wenn die Haut mit (offenen) Bläschen einer mit Herpes infizierten Person mit der aufgeplatzten Haut einer nicht infizierten Person in Berührung kommt. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem und Menschen mit einer bestehenden Hauterkrankung wie z. B. einem Ekzem haben ein höheres Risiko, an Genitalherpes zu erkranken.

Was sind die Symptome von Genitalherpes?

Wenn man sich mit dem Herpes-simplex-Virus infiziert hat, bleibt dieses Virus lebenslang im Körper vorhanden. Das bedeutet, dass nach einer Infektion zunächst Symptome auftreten („Erstinfektion“) und dann gelegentlich wiederkehren können („Rezidiv“). Eine Erstinfektion ist oft schwerer als ein Rezidiv. Übrigens muss eine Infektion mit Herpes simplex nicht mit Symptomen einhergehen. Bei einem großen Teil der Menschen treten keine Symptome auf. Bei Menschen, die Symptome haben, beginnen die Beschwerden manchmal (bei 40 % der Männer, bei 70 % der Frauen) mit allgemeinen Symptomen wie Fieber, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und Unwohlsein. Bei Frauen können danach Symptome wie Scheidenausfluss, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen auftreten. Bei Männern kann auch das Wasserlassen schmerzhaft sein. Etwa eine Woche nach den ersten Symptomen treten die typischen Bläschen im Bereich der Genitalien, des Anus oder im Mund auf. Diese Bläschen sind mit klarer Flüssigkeit gefüllt. Die Bläschen verschwinden innerhalb von maximal 4 Wochen. Eine klare Übersicht über die Symptome finden Sie unter dem Reiter „Symptome“.

Wie und wann man auf Genitalherpes testet,

In den meisten Fällen ist es nicht notwendig, Herpes durch einen Test zu diagnostizieren. Herpes lässt sich oft schon anhand der typischen Bläschen und Symptome diagnostizieren (durch einen Arzt). Im Zweifelsfall sollten Sie einen Herpes-STI-Test durchführen. Dazu eignet sich ein PCR-Test, der aber nur zum Zeitpunkt der Bläschenbildung geeignet ist. Mit einem PCR-Test kann das Herpes-simplex-Virus im untersuchten Körpermaterial nachgewiesen werden. Herpes kann nicht unmittelbar nach der Ansteckung durch einen Test nachgewiesen werden. Dies erfordert einige Zeit. Die Zeit zwischen dem Zeitpunkt der Ansteckung und dem Zeitpunkt, an dem Herpes mit einem Test nachweisbar ist, wird auch als Inkubationszeit bezeichnet. Die Inkubationszeit für Herpes beträgt zwischen 2 und 12 Tagen, im Durchschnitt 4 Tage. Informationen darüber, wann man sich am besten testen lässt, finden Sie weiter unten.

Was sind die Folgen von Genitalherpes?

Herpes genitalis verursacht selten ernsthafte Komplikationen. In einigen wenigen Fällen kann sich als Folge einer Herpesinfektion eine Hirnhautentzündung entwickeln. Menschen mit eingeschränkter Immunität und Menschen mit vorbestehenden Hauterkrankungen haben ein höheres Risiko für einen schwereren Verlauf mit einer Komplikation wie oben beschrieben.

Schwangere, die mit Herpes infiziert sind, können ihn auf ihr Baby übertragen. Die Übertragung erfolgt in der Regel während der Wehen, kann aber auch während der Schwangerschaft und kurz nach der Entbindung auftreten, was allerdings recht selten ist. Eine Herpesinfektion bei einem Baby wird auch als neonataler Herpes bezeichnet und kann schwerwiegende Folgen haben. Eine Infektion kann die Haut und die Augen des Babys, das zentrale Nervensystem und Organe wie die Leber, die Nebennieren und die Lunge betreffen.

Wie wird Herpes genitalis behandelt?

Wenn Sie positiv auf Herpes getestet worden sind, können Sie behandelt werden. Dies ist jedoch nicht in allen Fällen notwendig. Bei schweren Symptomen wird man sich für eine Behandlung entscheiden. In diesem Fall ist es wichtig, dass die Behandlung innerhalb von 5 Tagen nach Auftreten der Symptome oder solange die Krankheit an Schwere zunimmt, beginnt. Herpes kann mit einem antiviralen Medikament behandelt werden: Valaciclovir. Dies ist ein Medikament gegen Viren.

Die Behandlung zielt darauf ab, die Dauer der Symptome zu verkürzen und ihren Schweregrad zu verringern, allerdings wird Herpes durch die Behandlung nicht vollständig geheilt. Schließlich verbleibt Herpes lebenslang im Körper.

Partnerwarnung bei Genitalherpes?

Eine Partnerwarnung bei früheren Partnern ist nicht sinnvoll, wohl aber die Information des aktuellen Sexualpartners.

Wollen Sie mehr Informationen über Genitalherpes?

Bitte besuchen Sie die folgenden Websites:

• Hausarzt
• Soa-Aids-Niederlande

Welche Symptome treten bei Genitalherpes auf?

Häufige Genitalherpes-Symptome bei Frauen:

• Blasen in oder um die Vagina, im oder um den Anus oder im Mund.
• Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl.
• Brennendes Gefühl beim Wasserlassen.
• Ausfluss aus der Vagina.
• Angeschwollene Lymphknoten, zum Beispiel im Nacken oder in der Leiste.

Häufige Genitalherpes-Symptome bei Männern:

• Blasen am oder um den Penis, im oder um den Anus oder im Mund.
• Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl.
• Schmerzen oder Brennen beim Urinieren.
• Angeschwollene Lymphknoten, zum Beispiel im Nacken oder in der Leiste.