Medikamente machen uns gesund. Aber bei Über- oder Unterdosierung oder bei einer Allergie gegen einen der Inhaltsstoffe können sie manchmal unangenehme Symptome verursachen. Wir listen für Sie die häufigsten Nebenwirkungen auf und zeigen Möglichkeiten auf, sie zu vermeiden oder zu minimieren.
Nebenwirkungen gibt es in allen Formen und Größen. Einige sind leicht oder lästig, aber in seltenen Fällen können Nebenwirkungen auch schwerwiegend oder sogar gefährlich sein. Die möglichen Nebenwirkungen sind in winzigen Buchstaben auf der Packungsbeilage angegeben. Eine angenehme Lektüre ist das nicht: Die Liste ist oft lang und kann ziemlich grausig sein. Glücklicherweise sind die übelsten Nebenwirkungen selten. Um gut vorbereitet zu sein, ist es am besten, wenn Sie Ihren Arzt zu Beginn Ihrer Medikamenteneinnahme konsultieren.
Arten von Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen:
- Kopfschmerzen
- Schläfrigkeit/Schlaflosigkeit
- Durchfall
- Unterleibsschmerzen
- Hautausschlag
- Herzklopfen
- Übelkeit/Erbrechen
Bei allen Medikamenten, die Sie einnehmen, besteht ein geringes Risiko, dass Ihr Magen oder Darm gereizt wird. Die meisten Arzneimittel können daher Übelkeit oder Durchfall verursachen, obwohl dies nur bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten der Fall ist.
Die meisten Arzneimittel können allergische Reaktionen hervorrufen. Eine solche Reaktion entsteht, wenn Ihr Körper überempfindlich auf einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels reagiert, so dass Ihr Immunsystem in Aktion tritt und Antikörper bildet. Die Reaktion kann leicht sein – z. B. Juckreiz – oder sogar lebensbedrohlich. Eine der häufigsten Arzneimittelallergien ist die Penicillinallergie. Bei dieser Allergie überreagiert das Immunsystem auf die Einnahme von Penicillin.
Bei Patienten, denen Penicillin für die Pfeiffersche Krankheit (verursacht durch das Epstein-Barr-Virus) verschrieben wurde, z. B. weil man fälschlicherweise dachte, sie hätten entzündete Mandeln oder einen Abszess im Rachenraum, kann es ebenfalls zu einer Reaktion kommen. Bis zu 42 % der Patienten mit Pfeifferschem Drüsenfieber entwickeln innerhalb von fünf bis zehn Tagen nach Beginn einer Amoxicillin-Kur (ein Penicillin) einen schweren Hautausschlag. Nach Absetzen der Kur verschwindet der Ausschlag wieder. Die Hautreaktion bedeutet nicht, dass der Patient auf Penicillin allergisch ist. In diesem Fall handelt es sich um eine Kreuzreaktion zwischen dem Penicillin und der stark erhöhten Population von T-Lymphozyten (Immunzellen).
Medikamente, die Allergiesymptome lindern, können übrigens auch eine Reaktion hervorrufen. Diphenhydramin zum Beispiel macht ein wenig schläfrig oder verursacht einen trockenen Mund. In der Packungsbeilage steht dann, dass man mehrere Stunden lang nicht Auto fahren oder schwere Maschinen bedienen sollte.
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Wie schnell bemerken Sie die Nebenwirkungen von Medikamenten?
Das ist unterschiedlich. Einige Arzneimittel können Ihren Magen und Darm schon innerhalb weniger Stunden reizen und Übelkeit oder Durchfall verursachen. Je nachdem, wie schnell das Medikament in Ihrem Körper abgebaut wird – was von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein kann – können nach einiger Zeit Nebenwirkungen oder Allergien auftreten. Manchmal dauert es etwas länger und es kommt zu Wechselwirkungen mit dem Immunsystem, wie bei der Reaktion auf Penicillin beim Pfeifferschen Drüsenfieber. In diesem Fall kann es fünf bis 10 Tage dauern, bis die Reaktion auftritt.
Wie lange halten die Nebenwirkungen an?
Wie lange die Nebenwirkungen anhalten können, ist von Medikament zu Medikament unterschiedlich. Als Faustregel gilt: Wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen feststellen, sollten Sie das betreffende Arzneimittel sofort absetzen. Dann besprechen Sie die Nebenwirkung mit Ihrem Arzt, damit das Medikamentenregime angepasst werden kann. Bei lebensbedrohlichen Nebenwirkungen rufen Sie natürlich sofort den Notarzt. Glücklicherweise sind solche ernsten Situationen äußerst selten.
Wie kann man Nebenwirkungen vorbeugen?
Nebenwirkungen können auftreten, wenn Sie ein Medikament mit einem anderen kombinieren (Wechselwirkung) oder wenn Sie Alkohol trinken. Beispielsweise kann der Konsum von alkoholischen Getränken in Kombination mit Opiaten zu einer Verlangsamung der Herzfrequenz, einer verlangsamten Atmung und einem niedrigeren Blutdruck führen. Übermäßiger Konsum von Alkohol und Opiaten kann sogar zum Tod führen. Vermeiden Sie Wechselwirkungen zwischen Medikamenten, indem Sie Ihren Arzt und Apotheker ordnungsgemäß informieren, und trinken Sie nicht, wenn Ihr Medikament Wechselwirkungen mit Alkohol aufweist.
Eine der wirksamsten Möglichkeiten, Nebenwirkungen zu vermeiden oder zu minimieren und die Wirksamkeit von Arzneimitteln zu optimieren, ist die Durchführung eines pharmakogenetischen Tests in Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker. Denn jeder Mensch reagiert anders auf Medikamente. Wie empfindlich Sie auf Medikamente reagieren, ist genetisch festgelegt. Der Pharmakogenetik-Test ist ein DNA-Test, mit dem in einem Labor genau bestimmt wird, wie Sie auf bestimmte Medikamente reagieren. Mit dem daraus resultierenden DNA-Medikamentenpass in der Hand kann Ihr Arzt Medikamente effizienter verschreiben und Nebenwirkungen so weit wie möglich vermeiden.
Wo können Sie Nebenwirkungen melden?
Wenn bei Ihnen eine Nebenwirkung auftritt, können Sie diese mit Ihrem Arzt besprechen und dem Lareb Collaboration Centre melden.
Lareb ist ein Gremium, das Nebenwirkungen sammelt und sie mit dem Medicines Evaluation Board (CBG) bespricht. Alle eingehenden Informationen über Nebenwirkungen werden analysiert und mit Studien, auch aus anderen Ländern, verglichen, um festzustellen, ob es sich um eine neue Nebenwirkung handelt. Liegt eine neue oder schwerwiegende Nebenwirkung vor, kann das MEB Maßnahmen ergreifen. So kann das MEB beispielsweise beschließen, die Packungsbeilage zu ändern oder eine Verschreibungspflicht einzuführen. Es ist auch möglich, eine Warnung vor der Nebenwirkung an Ärzte und Apotheker zu schicken. Im schwerwiegendsten Fall wird das betreffende Arzneimittel vom Markt genommen.
Ihr Bericht trägt also dazu bei, dass wir unsere Arzneimittel weiterhin sicher verwenden können.